Артроз позвоночника: как правильно лечить заболевание

Последствия артроза тяжелые, изнашивается позвоночный столб, который является основой скелета человека. Если не лечить артроз на начальной стадии, то пациент останется инвалидом.

Механизм развития

Артроз прогрессирует постепенно. Сначала нарушается кровообращение на определенном участке, в результате этого хрящевая ткань получает недостаточное количество питательных веществ. Хрящ истончается и становится менее эластичным.

Из-за физических нагрузок на фоне дистрофических изменений в суставах возникают подвывихи, которые провоцируют образование остеофитов (костных разрастаний).

Поскольку именно суставы вместе с межпозвоночными дисками отвечают за подвижность и стабильность позвонков, то в результате дистрофических изменений позвоночный столб теряет гибкость.

Причины

Артроз позвоночника чаще встречается у пациентов в преклонном возрасте, которым исполнилось 50 лет. Молодые люди обращаются с такой проблемой редко, если только они не входят в группу риска:

• наличие врожденных патологий опорно-двигательного аппарата (дисплазия, плоскостопие, гипермобильность суставов);
• тяжелые травмы спины;
• спондилолистез и другие болезни позвоночного столба;
• ожирение;
• занятие тяжелыми видами спорта.

У пожилых пациентов артроз возникает из-за изнашивания хрящевой ткани и стирания межпозвонковых дисков в результате возрастных изменений в суставах и замедления обменных процессов.

Причины спондилоартроза:

• тяжелый физический труд с нагрузкой на позвоночный столб;
• генетическая предрасположенность, которая проявляется слабостью мышц;
• частые травмы, осложнение после оперативного вмешательства на позвоночном столбе;
• воспалительные и дистрофические заболевания опорно-двигательного аппарата (остеохондроз, спондилит, некроз костной ткани, остеопороз);
• аутоиммунные заболевания (подагра, хондрокальциноз);
• болезни сосудов и нарушение кровообращения из-за гиподинамии;
• обменные нарушения;
• эндокринные заболевания, в том числе сахарный диабет;
• гормональные нарушения, в частности, дефицит эстрогена у женщин.

Артроз позвоночника чаще всего развивается одновременно с остеоартрозом.

Классификация и симптомы

По этиологии происхождения артроз позвоночника бывает первичным и вторичным. Первый вызван врожденными патологиями, а второй вид – травмами и болезнями опорно-двигательного аппарата.

В зависимости от места локализации дистрофических изменений, существует:

• артроз шейного отдела (унковертебральный);
• артроз грудного отдела (дорсартроз);
• артроз пояснично-крестцового (люмбартроз).

Наиболее распространено поражение позвонков поясничного и шейного отдела.

Основным признаком артроза является боль во время движения (наклонах в стороны, вперед и назад) и физических нагрузок. Другие проявления:

• чувство скованности по утрам;
• ощущение затекшей спины при длительном нахождении в одном положении.

Симптоматика зависит от места локализации артроза, поскольку болевые ощущения и скованность сосредотачиваются именно на пораженном участке.

Симптомы артроза шейного отдела позвоночника:

• боль в затылке, сзади шеи и в области плеч после сна или при наклонах головы;
• хруст во время движения, при попытке повернуть голову;
• головокружение, перепады артериального давления;
• онемение рук по утрам.

Артроз шейного отдела поздней стадии может сопровождаться неврологическими нарушениями, а также приступами боли, которые не прекращаются даже в состоянии покоя. Болевые ощущения отдают в руки, поэтому ими вращать также больно.

Симптома артроза межпозвоночных суставов грудного отдела – боль в области лопаток и скованность в районе грудной клетки по утрам.

Дистрофические изменения позвонков пояснично-крестцового отдела сопровождаются болевыми ощущениями в пояснице, крестце и ягодицах. По утрам ощущается скованность в спине. После длительного сиденья хочется прогнуться назад, чтобы размять поясницу.

Симптоматика артроза также зависит от степени тяжести:

• I – возникают болевые ощущения, но они не мешают выполнению работы;
• II – возникает ограниченность подвижности, сильная боль при физических нагрузках;
• III – утрачивается трудоспособность из-за полного разрушения сустава, возникает острый болевой синдром.

Диагностика

При обращении с жалобами врач осматривает спину, проводит пальпацию. Далее пациенту нужно сдать анализ крови, сделать рентген, пройти КТ или МРТ обследование.

Для выявления участков нарушения кровообращения понадобится ангиография.

Лечение

Лечение артроза позвоночника комплексное, оно включает:

• прием медикаментов;
• физиотерапевтические процедуры;
• массаж и мануальную терапию;
• ЛФК;
• соблюдение диеты;
• средства народной медицины.

По необходимости проводится хирургическое вмешательство.

Медикаментозное лечение

Перечень медикаментов для лечения артроза:

• НПВС – Нимесулид, Диклофенак;
• хондропротекторы – Терафлекс, Стопартроз;
• сосудорасширяющие препараты – Трентал, Эуфиллин.

Препараты могут назначаться перорально или инъекционно.

Физиотерапия

При артрозе применяются такие физиотерапевтические процедуры:

• магнитотерапия;
• фонофорез;
• иглоукалывания;
• абдоминальная декомпрессия.

ЛФК

Лечебную физкультуру необходимо проводить с тренером. Комплекс зависит от области поражения. К примеру, упражнения для укрепления мышц и улучшения подвижности позвонков шейного отдела выглядят так:

• повороты головы влево и вправо;
• круговые вращения головой;
• наклоны головы вперед и назад;
• скручивания позвоночника, руки в замке на затылке;
• наклоны туловища в стороны с выпрямленной за головой рукой.

Для поражения других отделов позвоночника необходимы иные упражнения. Самостоятельный подбор комплекса категорически запрещен — это может навредить прогрессирующему заболеванию и привести к инвалидности.

Мануальная терапия и массаж

Если у пациента на фоне травмы возник артроз фасеточных суставов позвоночника, лечение лучше проводить при помощи массажа и мануальной терапии. Данные приемы производят разогревающий эффект, улучшают кровообращение, способствуют притоку питательных веществ, восстанавливают подвижность суставов и снимают мышечных спазм.

Мануальная терапия должна проводиться костоправом или мануальным терапевтом.

Курс при артрозе составляет 5-10 сеансов.

Диета

Диетическое питание очень важно для выздоровления. Его принципы:

• увеличить объем выпиваемой жидкости, нужно выпивать до 1,5 л чистой воды;
• ввести в меню цельнозерновой хлеб, крупяные каши, свежие фрукты и овощи;
• исключить из рациона животные жиры, заменив их растительными;
• отказаться от сдобы, сладостей, газированных напитков, алкоголя, копченостей и жирной пищи;
• ограничить потребление соли и приправ.

Народные средства

Такое тяжелое заболевание позвоночника, как артроз не следует лечить самостоятельно, поскольку этот патологический процесс приводит к тяжелым осложнениям. Народные средства являются вспомогательным методом устранения неприятных симптомов болезни.

Рецепты от артроза:

• Мазь на основе воска. Понадобится по 1 ч. л. воска, прополиса и пчелиного подмора, их залить 500 мл растительного масла. Готовую мазь наносить на больные суставы.
• Настойка сабельника. Ее нужно принимать внутрь по 1 ст. л. 3 раза в день, а также делать примочки на больной сустав для уменьшения воспаления. Понадобится 50 г корней сабельника и 0,5 л водки. Настаивать 3 недели.

Хирургическое вмешательство

Операция является последним способом лечения артроза, если другие приемы оказались неэффективными. Существует 2 вида оперативного вмешательства:

• денервация – термическое разрушение нервных окончаний в суставе;
• трансплантация – замена позвонка протезом.

Прогноз

При своевременной диагностике прогноз благоприятный. Правильный комплекс лечебных мероприятий поможет в короткий срок избавиться от неприятных симптомов и восстановить состояние межпозвонковых суставов.

Профилактика

Для снижения вероятности артроза позвоночника стоит придерживаться таких рекомендаций:

• Следить за осанкой. Сидя на стуле, держать спину прямо, стопы опустить на пол.
• Не поднимать тяжести более 15 кг. При подъеме тяжелой сумки нельзя делать повороты туловищем.
• Тщательно выбирать матрас и подушку, на них должно быть комфортно спать. Лучше приобрести ортопедические постельные принадлежности, которые повторяют естественные изгибы тела.
• Не допускать ожирения. Лишний вес – дополнительная нагрузка на позвонки.
• Укреплять связочно-мышечный аппарат, который удерживает позвонки в физиологически-правильном положении. Стоит отдавать предпочтение плаванию, лыжному спорту и аэробным упражнениям.
• Вести активный образ жизни. Физические упражнения и пешие прогулки полезнее сиденья перед телевизором.

После консультации с врачом можно принимать хондропротекторы и витаминные комплексы.

Неправильный образ жизни, чрезмерные физические нагрузки и подъем тяжестей приводят к деформации позвоночного столба. Заниматься лечением нужно как можно раньше, поскольку заболевания позвоночника приводят к болезням внутренних органов.

Автор: Оксана Белокур, врач,
специально для Vertebrolog.pro

Полезное видео про артроз позвоночника