Почему появляется боль в грудном отделе позвоночника?

Фото с сайта teroes.com

В зависимости от причины, боль может отличаться по характеру и интенсивности. Для постановки диагноза проводится комплексное обследование. Лишь после этого возможно начать лечение.

Причины

Причины боли в грудном отделе позвоночника стандартны:

• механические повреждения позвоночного столба;
• искривление позвоночника;
• перенапряжение мышц из-за подъема тяжестей;
• сидячий образ жизни, низкий уровень физической активности;
• заболевания позвоночника – остеохондроз, радикулит, грыжи, протрузии;
• поражение суставов;
• ущемление нервных окончаний.

Но есть и специфические причины боли в грудном отделе позвоночника. К ним принадлежат заболевания внутренних органов, которые располагаются в этом участке. В частности, это болезни дыхательной, сердечно-сосудистой и пищеварительной системы.

Травмы

Не только новые, но и старые повреждения могут приводить к боли спины в грудном отделе. В первом случае болевые ощущения ощущаются остро. При застарелых травмах формируются мышечные зажимы, перенапряжение мышечной ткани, из-за чего появляется боль.

Болевые ощущения могут возникать как при повреждении непосредственно позвоночника, так и суставов, связочно-сухожильного аппарата, мышц.

Заболевания опорно-двигательного аппарата

Несбалансированные нагрузки на спину часто приводят к проблемам с позвоночником. Наиболее безобидной является сколиоз. Но без лечения искривление позвоночного столба приводит к деформации позвонков, мышечному дисбалансу, соответственно, появлению протрузий и грыж. При ущемлении и воспалении спинномозговых корешков развивается радикулит.

Радикулит грудного отдела – редкость по сравнению с другими участками позвоночного столба.

Наиболее распространенной причиной, почему болит грудной отдел позвоночника, является остеохондроз. Следствием его может быть спондилоартроз. Выраженность болезненности при таком заболевании зависит от степени его тяжести.

Заболевания дыхательной системы

Если болит грудной отдел позвоночника, то стоит исключить бронхит, пневмонию или еще серьезнее – опухоль Панкоста.

Заболевания сердца

Боль в грудном отделе спины слева может указывать на сердечные заболевания, в частности, стенокардию, ишемическую болезнь, приближающийся инфаркт.

По болевым ощущениям приступ стенокардии можно спутать с остеохондрозом. Но при болезнях сердца боль является постоянной, при остеохондрозе же она утихает в состоянии покоя.

Заболевания ЖКТ

Если болит спина в области грудного отдела, стоит обследовать пищеварительную систему. Возможной причиной болезненности может стать язва, гастрит и колит.

Заболевания мочевыделительной системы

Болит спина в грудном отделе из-за болезней мочеполовой системы довольно редко. Чаще боль в таком случае отдает именно в поясницу. Но иногда боль вследствие инфекционного заболевания мочевыделительной системы или почечной колики может распространяться даже на грудной отдел.

Нервные патологии

Часто болит позвоночник между лопатками и грудной клеткой из-за межреберной невралгии. Также возможна болезненность в результате перенапряжения или миозита.

Другие причины

Наиболее опасными причинами болевых ощущений являются опухоли и метастазы, которые локализуются непосредственно в костях. Они сопровождаются сильной болью в грудном отделе позвоночника.

Другие более редкие причины:

• аутоиммунные заболевания;
• тромбоэмболия;
• инфекционные болезни (грипп, полиомиелит).

Характер боли и сопутствующие симптомы

По тому, как болит в грудном отделе позвоночника, можно догадаться о причине. Боль может быть регулярной или периодической, возникать только во время движения и нагрузок. По характеру она бывает острой, тупой или ноющей. В зависимости от причины, могут возникать сопутствующая симптоматика.

Острые невыносимые боли в спине в грудном отделе позвоночника являются следствием травматического повреждения позвоночного столба. Даже незначительная травма может приводить к резким болевым ощущениям. Но вот повреждение мягких тканей сопровождается не острой, а постоянной ноющей болью.

Острые болевые ощущения также возникают при следующих патологиях грудного отдела позвоночника:

• осложненный остеохондроз;
• радикулит;
• ущемление нерва;
• грыжи больших размеров.

Если болит позвоночник в грудном отделе из-за болезней опорно-двигательного аппарата, то болевые ощущения всегда сопровождаются скованностью, ограничением подвижности. При протрузиях наблюдается мышечная слабость, покалывание и онеменение конечностей.

Межпозвоночные грыжи сопровождаются нарушением чувствительности не только того участка, где они располагаются, но и соседних областей. При этом болевые ощущения могут быть как ноющими, так и резкими сильными.

Фото с сайта adfave.ru

Тянущая боль возникает также при таких патологиях:

• искривление позвоночника;
• спондилоартроз;
• миозит (сопровождается подергиванием).

При остеопорозе и спондилоартрозе боль постоянная.

При болезнях органов дыхания кроме того, что болит грудной отдел позвоночника, появляются сопутствующие симптомы:

• одышка;
• кашель;
• повышение температуры тела.

Но если при болезнях дыхательной системы боль в спине в грудном отделе справа, то при сердечных заболеваниях она ощущается всегда слева, отдает в руку. Она приступообразная, сопровождается жжением и сдавливанием в области грудины.

Что касается межреберной невралгии, то болит позвонок в грудном отделе также по-особенному. Боль острая, жгучая, довольно интенсивная, опоясывающая. Она усиливается при чихании или кашле. Пальпация болезненна. В области прохождения пораженного нерва кожа может быть красная, чувствительность утрачена.

Диагностика

При болезнях опорно-двигательного аппарата бывает достаточно визуального осмотра и рентгена. Если причина в неврологических патологиях, грыже, травмах мягких тканей, то потребуются более совершенные методы обследования, например, МРТ или КТ.

При отсутствии болезней костно-мышечного аппарата, которые бы могли приводить к болезненности, проводится более обширное обследование, которое предполагает:

• анализ крови;
• рентген органов дыхательной системы;
• электрокардиограмму;
• УЗИ органов брюшной полости;
• эзофагогастродуоденоскопию.

Дифференциальная диагностика проводится с болезнями пищевода, желудка, печени, поджелудочной железы, сердца, легких.

Общие принципы лечения

Лечебные мероприятия назначаются, исходя из причины, а не из симптоматики. Что делать, если болит грудной отдел позвоночника из-за болезней суставов и позвоночного столба?

Назначается комплексное лечение, которое включает следующие медицинские приемы:

• медикаменты;
• массаж;
• физиотерапевтические процедуры;
• лечебную физкультуру.

Коррекция позвоночника и ношение мышечных корсетов может потребоваться при искривлении, застарелых травмах, переломах, вывихах.

В случае травматического повреждения или дегенеративно-дистрофических изменений возникает необходимость в курсе реабилитации, который предполагает не только ЛФК и другие лечебные процедуры, но и изменение образа жизни.

Как убрать боли в грудном отделе позвоночника, вызванные грыжами или протрузиями? На ранних стадиях ограничиваются консервативными методиками, описанными выше. Но если грыжа приводит к ущемлению нервных окончаний, нарушению функционирования внутренних органов, высока вероятность пареза и других опасных осложнений, проводится операция.

Онкологические образования также устраняются оперативным путем, облучением и химиотерапией.

В лечении радикулита важно устранить причину его появления.

Если болит спина в области грудного отдела позвоночника из-за перенапряжения мышц или, наоборот, низкой физической активности, то боль проходит самостоятельно через несколько дней. Ускорить этот процесс можно, воспользовавшись препаратами местного действия.

На период терапии важно избегать нагрузок, не поднимать тяжести, не переохлаждаться и правильно питаться.

Что касается болей в спине, вызванных болезнями внутренних органов, то чаще требуется медикаментозно лечение.

Прогноз зависит от причины и своевременности терапии. В запущенных случаях болезненность приобретает хроническое течение, избавиться от нее тяжело. При грыже, радикулите, спондилоартрозе и других болезнях опорно-двигательного аппарата высока вероятность осложнений.

Автор: Оксана Белокур, врач,
специально для Vertebrolog.pro

Полезное видео про боли в грудном отделе позвоночника

Список источников: 

• Попелянский Я. Ю. Ортопедическая неврология. Вертебрология: руководство для врачей / Я. Ю. Попелянский. – Казань, 1997. – Т. 1: Синдромология. – 554 с.
• Вертебровисцеральные рефлекторные взаимовлияния у больных с функциональными расстройствами пищеварительного тракта / Г. А. Иваничев, Р. Ф. Акберов, П. И. Саховский [и др.] // Вертеброневрология. – 2007. – № 1-2. – с. 36-40.
• Дорош Ж. В. Болевая форма остеохондроза грудного отдела позвоночника как заболевание, экранирующее обострение хронического холецистита / Ж. В. Дорош, Л. Б. Лазебник // Клиническая и экспериментальная гастроэнтерология. – 2014. – с. 28-29.