Искривление позвоночника: лечение у взрослых, виды патологии

Главная опасность искривления позвоночника заключается не в физическом дефекте, а в расстройстве работы всего организма. В некоторых случаях запущенная степень отклонения приводит к ограничению трудоспособности.

Виды

Какие бывают искривления позвоночника? У здорового и гармонично развитого человека с рождения формируется 4 естественных изгиба, которые обращены только вперед или назад. Любая кривизна вбок считается отклонением. Аномалией будет и чрезмерная выгнутость позвоночного столба в физиологических направлениях.

Кифоз

Кифозом называется изгиб грудного сегмента оси скелета, который проявляется сутулостью или, в более запущенных случаях, — горбатостью. Бывает врожденным и приобретенным. Подробнее про кифоз →

Лордоз

Представляет собой чрезмерный прогиб позвоночника вперед. Обычно формируется в тех же сегментах, что и физиологическая выпуклость. Очень редко поражает грудной отдел.

Сколиоз

Сколиозом принято называть трехплоскостное отклонение позвоночного столба вбок. Чаще развивается в грудном сегменте. Считается патологией периода роста. Подробнее про S-образный сколиоз →

Причины

Почему искривляется позвоночник? Причин данной деформации может быть много. Все они подразделяются на врожденные и приобретенные. Помимо этого, источники нарушения осанки обуславливаются структурными (первичными) или неструктурными (вторичными) изменениями в теле позвоночного столба.

К структурным аномалиям приводят следующие факторы:

• наследственность;
• новообразования любого характера в теле позвоночника;
• расстройства ЦНС (инсульт головного мозга, полиомиелит, ДЦП);
• системные, дистрофически-обменные патологии костной структуры (остеопороз, остеомиелит, рахит, болезнь Бехтерева);
• туберкулез позвонков;
• ревматизм;
• генерализованные инфекции (третичный период сифилиса).

Под воздействием указанных патологий происходит нарушение структуры отдельного позвонка или всего осевого столба. Такие расстройства приводят к ухудшению обмена веществ в тканях костей, потере эластичности и быстрому изнашиванию фиброзного кольца.

Вторичные причины искривления позвоночника появляются под воздействием внешних моментов либо заболеваний, не затрагивающих непосредственно позвонки:

• врожденные нарушения в строении нижних конечностей (косолапость, плоскостопие, дисплазия);
• односторонний болевой синдром;
• вывихи в тазобедренных суставах;
• чрезмерное накопление жира в области живота;
• травмы позвоночника;
• ампутации после несчастных случаев, ДТП;
• разница в длине ног;
• воспаление скелетных мышц.

Под влиянием рассмотренных состояний больной зачастую принимает вынужденную «однобокую» или выгнутую позу, которая и приводит к искривлению позвоночного столба. Нарушение осанки может стать привычным явлением при частых болях в области печени или почек.

Искривление позвоночника у взрослых нередко развивается на фоне остеохондроза, деформации или истирании межпозвоночных дисков, ишиаса, спондилеза, протрузии диска.

Симптомы

Симптомы искривления позвоночника заметно различаются и зависят от локализации патологической деформации.

Так, нарушения в шейном отделе проявляются следующим образом:

• болезненность при повороте и наклоне головы;
• онемение в области плечевого пояса, мурашки, жжение и покалывание;
• потеря сознания;
• перепады АД;
• мигрени;
• ухудшение слуха и зрения.

При искривлении поясничного сегмента появляются следующие признаки:

• выступание одной из лопаток;
• асимметрия плеч;
• сутулость;
• неуверенность в движениях, нарушение походки;
• разная длина верхних конечностей.

К общим признакам искривлений позвоночника относят быструю утомляемость, постоянные боли в спине, неудобство при долгом сидении, изменение скелета грудной клетки, нарушения в деятельности ЖКТ, сердца, легких. Пациент жалуется на усталость от пешей ходьбы, боль в ногах, одышку.

Диагностика

Первоначальный диагноз устанавливается на основе внешних признаков и опроса пациента, ну а поскольку для каждого вида искривления позвоночника типичны свои симптомы, проблем обычно не возникает.

При неярких признаках заболевания пациенту назначают:

• рентгенографию
• УЗИ;
• общий анализ крови и мочи;
• миелографию спинного мозга
• КТ позвоночного столба.

При необходимости проводят МРТ. Качественные снимки дают возможность рассмотреть скелет больного в трехмерном изображении.

Лечение

Как лечить искривление позвоночника? Прежде чем приступить к терапии, следует настроиться на долгую и не всегда успешную борьбу с патологией. Обычно практикуется комплексный подход к проблеме, совмещающий в себе множество средств и методов.

Независимо от вида искривления позвоночника, в начале патологии назначают ЛФК, рефлексотерапию, дыхательную зарядку, мануальное воздействие, грязелечение, ортезирование.

В более позднем периоде деформаций при появлении болей и выраженных признаков невралгических расстройств терапию дополняют медикаментами.

Если искривление позвоночного столба не удается вылечить консервативными способами, пациенту предлагают остеосинтез пластинами. Изготовленные из металла имплантаты устойчивы к окислению и не вызывают побочных реакций.

ЛФК

Лечебная физкультура эффективна на любой стадии искривления. Она помогает укрепить мышцы спины, улучшить осанку, устранить деформацию позвонков. При этом запрещены любые упражнения на растяжку, скручивание и гибкость.

Выполняя лечебную гимнастику, необходимо соблюдать следующие правила:

• в первую очередь ориентироваться на самочувствие больного;
• нагрузку увеличивать постепенно;
• задействовать в тренировках разные группы мышц.

К ЛФК можно добавить плавание в бассейне, утренние пробежки или прогулки и занятия несложным видом спорта.

Массаж

Это лучший способ лечения искривленного позвоночника. Помогает снять напряжение, укрепляет мышцы, стимулирует кровообращение и метаболизм в пораженных тканях. Особенно эффективен дифференцированный массаж. Подробнее про массаж →

Ортезирование

При искривлении позвоночника хорошо помогает ношение ортопедических корсетов, воротников, бандажа. Приспособления способны откорректировать осанку, избавить от боли, выровнять деформированный участок позвоночника, перераспределить нагрузку.

Чтобы достичь стойкого эффекта, необходимо надевать ортезы минимум на 18 часов в день, а лучше стремиться к ношению приспособлений полные сутки, снимая их только на время гигиенических процедур.

Спать желательно на жесткой кровати, которая создает возвратное формирование правильного изгиба. Можно использовать специальные ортопедические матрасы, которые не дают искривляться позвоночнику.

Одновременно с ношением ортезов следует активно заниматься гимнастикой, поскольку приспособления заметно ослабляют мышцы спины, беря всю нагрузку на себя.

Хирургия

Что делать, если консервативное лечение не дает эффекта и искривление позвоночника продолжает прогрессировать? В этом случае больному проводят металлоостеосинтез пластинами. Такой метод коррекции осанки чаще всего применяют в отношении кифозов и сколиозов.

Металлические конструкции, закрепленные в теле позвоночника, помогают устранить нарушение осанки и постепенно выпрямляют столб. Через 1–2 года пластины удаляют, и если лечение искривления позвоночника проводилось правильно, регистрируется стойкий результат, сохраняющийся на много лет. Общее число неудачных операций не превышает 3%.

Осложнения

Чем опасно искривление позвоночника? Деформация в ранней стадии практически никак не влияет на общее самочувствие больного. Незаметна патология и внешне.

При видимом перекосе тела пациент начинает жаловаться на ломоту в спине, быструю усталость, спазмы в мышцах, одышку. Постоянное сдавливание грудной клетки приводит к ухудшению работы сердца и легких, снижению кровотока. Начинает развиваться остеохондроз.

Если искривление позвоночника не лечить, деформация переходит на последнюю стадию развития. Пациенты с таким диагнозом часто страдают от бронхита и пневмонии, сердечной и дыхательной недостаточности, воспаления желчного пузыря, головокружения, панкреатита, парестезий. Затрудняется способность к передвижению, больной вынужден пользоваться костылями и тростью или прибегать к помощи посторонних людей.

Помимо физических отклонений, у пациента с искривленным позвоночником появляются комплексы эстетического характера. Человек начинает стесняться своего внешнего вида, становится раздраженным и обидчивым. Страдают и трудовые навыки. При быстро прогрессирующей деформации, которая не поддается лечению, возможна инвалидизация.

Профилактика

Предупреждение искривления позвоночника является первостепенной задачей для предотвращения патологий опорно-двигательной системы и внутренних органов. В идеале, заниматься своей осанкой следует с детства. Тогда в старшем возрасте удастся избежать множества проблем.

Профилактика искривления позвоночника включает в себя:

• занятие несложным спортом, улучшающим осанку;
• гармоничное развитие всех мышечных групп тела;
• подбор удобной мебели для дома и работы;
• равномерное распределение нагрузки при переносе тяжестей;
• сбалансированная диета;
• своевременное устранение заболеваний обмена веществ и ортопедических проблем.

Отличной профилактикой заболевания является плавание. Даже одно занятие в неделю поможет не только предупредить нарушение осанки, но и устранить уже начавшиеся изменения в организме.

При подозрении на искривление позвоночника рекомендуется как можно скорее посетить доктора и пройти медицинское обследование. Ведь чем раньше начато лечение, тем меньше сил и времени потребуется для полного выздоровления.