Дексаметазон для лечения заболеваний позвоночника

Фото с сайта gosaptekavl.ru

Польза и вред Дексаметазона тесно взаимосвязаны с соблюдением рекомендаций инструкции по применению. При нарушении режима дозирования высока вероятность развития побочных реакций. Поэтому использовать средство следует только по назначению врача.

Состав и воздействие

Дексаметазон в виде раствора для инъекций и таблеток применяется для купирования острых клинических проявлений патологий позвоночника. Он назначается пациентам при неэффективности нестероидных противовоспалительных средств и других системных анальгетиков. Согласно описанию Дексаметазона, он становится препаратом первого выбора при острых, пронизывающих болях, которые характерны для рецидивов межпозвоночных грыж или остеохондрозов.

Многие пациенты интересуются у врачей, Дексаметазон — это антибиотик или нет. Препарат не имеет никакого отношения к противомикробным средствам. Его активным ингредиентом является синтетический аналог гормонов, продуцируемых надпочечниками. Вспомогательный состав таблеток представлен такими компонентами:

• молочным сахаром;
• микроцеллюлозой;
• двуокисью кремния;
• магния стеаратом;
• кроскармелозой натрия.

Для формирования основы раствора для инъекций Дексаметазона производитель воспользовался глицерином, пропиленгликолем, динатрия эдетатом, метилпарагидроксибензоатом, пропилпарагидроксибензоатом, водой. Дополнительные ингредиенты усиливают и пролонгируют действие активного вещества, способствуют его быстрому проникновению в тела позвонков и межпозвонковые диски.

Дексаметазон в ампулах и таблетках оказывает разноплановое воздействие на организм человека. Его терапевтическая эффективность определена активным ингредиентом. В основе механизма действия Дексаметазона лежит его способность проникать в ядра клеток, а затем стимулировать биосинтез м-РНК. После применения любой лекарственной формы начинают вырабатываться особые белки. Эти протеины препятствуют высвобождению медиаторов боли, воспаления, отечности — простагландинов, лейкотриенов.

Используя Дексаметазон при радикулитах, ревматических патологиях, можно ожидать проявление таких терапевтических эффектов:

• купирование воспалительных процессов любой выраженности;
• снижение местной температуры тела;
• устранение болезненных ощущений;
• предупреждение распространения патологии на здоровые структуры межпозвонковых дисков.

Препарат быстро справляется с утренними отеками, повышает объем движений. Исчезают щелчки, хруст, потрескивание при наклонах или поворотах корпуса, головы. Отмечается улучшение кровообращения в области поврежденных тканей. Они насыщаются кислородом и питательными веществами, что способствует их восстановлению.

Форма выпуска

Препарат Дексаметазон производится в виде таблеток, раствора для парентерального введения, а также капель, которые используются в офтальмологии. Независимо от формы выпуска, препарат применяется для купирования воспаления. В неврологии и вертебрологии особенно востребован раствор для инъекций Дексаметазон. Это прозрачная, слегка вязкая жидкость без посторонних включений. Таблетки белые, округлые, оснащены риской для удобного дозирования.

Вторичная упаковка — картонная коробка. Помимо ампул или таблеток, в нее вложена подробная инструкция по применению Дексаметазона.

Показания и противопоказания

Лечение Дексаметазоном рекомендовано пациентам с воспалительными или дегенеративно-дистрофическими патологиями. Показания к его назначению — острые, пронизывающие боли в спине, иррадиирущие в рядом расположенные участки тела. Гормональное средство оказывает анальгетическое действие независимо от причины дискомфортных ощущений. Блокады с Дексаметазоном проводятся при ущемлении нервного окончания воспалительным отеком, остеофитом, грыжевым выпячиванием. Они также позволяют предупредить вовлечение в воспалительный процесс здоровых позвоночных структур.

От чего помогают внутримышечные уколы Дексаметазона:

• шейный, грудной, пояснично-крестцовый остеохондроз;
• унковертебральный артроз;
• коксартроз, гонартроз и другие деформирующие остеоартрозы;
• артриты — ревматоидные, реактивные, подагрические, псориатические;
• воспаление мышц (миозит) любой локализации;
• ревматическая лихорадка;
• ишиалгия, ишиас, люмбаго (прострел);
• болезненность, возникающая из-за воспаления, ущемления или механического повреждения нерва;
• межпозвоночные грыжи.

Таблетки Дексаметазон крайне редко применяются в терапии заболеваний позвоночника. Из-за их иммунодепрессивного действия их обычно назначают пациентам с аутоиммунными патологиями, например, анкилозирующими спондилоартритами. Дексаметазон при рецидивах остеохондроза применяется в форме инъекций.

Таблетки и раствор Дексаметазона при болях в спине не используются в лечении, если у пациента выявлена индивидуальная непереносимость активного ингредиента и вспомогательных компонентов. Препарат запрещено принимать при инфекциях вирусного, бактериального, грибкового происхождения, особенно если они сопровождаются повышением температуры тела. Абсолютные противопоказания:

• детский и подростковый возраст;
• остеопороз любой степени тяжести;
• патологии пищеварительного тракта, сердечно-сосудистой и мочевыделительной системы высокой степени тяжести;
• лактация, беременность (за исключением ранних сроков).

Противопоказаниями также становятся расстройства кроветворения. Дексаметазон и алкоголь не сочетаемы, поэтому препарат не применяется при хроническом алкоголизме.

Инструкция и дозировка

В инструкции по применению таблеток и раствора Дексаметазона рекомендовано использовать их по назначению врача. Он определит индивидуальную схему лечения с учетом тяжести заболевания, выраженности симптоматики. При расчете необходимого больному количества препарата он учитывает вид патологии позвоночника, тяжесть ее течения, выраженность симптомов.

Таблетки Дексаметазон

Фото с сайта z92501he.beget.tech

В сутки можно применять не более 0,15 мг лекарственного средства. Доза обязательно делится на несколько приемов, иначе повышается риск нежелательных последствий от гормонального препарата. Как принимать Дексаметазон в форме таблеток:

• лекарство желательно использовать в одно и то же время суток;
• таблетки принимают, запивая достаточным количеством воды.

Сколько можно применять Дексаметазон в таблетированной форме? Длительность курса — до 2 недель. Терапевтическую схему врач продлевает при острой необходимости.

Инъекции Дексаметазон

Уколы Дексаметазона применяются для устранения острых симптомов воспаления или болей. Поэтому допускается увеличение разовых доз в несколько раз при шоковых и других опасных для жизни человека состояниях. Как можно делать уколы с дексаметазоном:

• внутримышечно;
• внутривенно;
• паравертебрально.

Если требуется продолжительное использование лекарственного средства, то его суточная доза не должна превышать 0,5 мг. Но обычно гормональный препарат не назначают пациентам чаще 2 раз в месяц.

Побочные эффекты

Побочные действия Дексаметазона чаще возникают при нарушении режима дозирования. У фармакодинамики есть некоторые особенности. Компоненты гормонального средства быстро абсорбируются в кровоток, а максимальная терапевтическая концентрация отмечается уже через час. Поэтому в процессе лечения возможно появление побочных эффектов Дексаметазона:

• расстройств пищеварения и перистальтики;
• скачков артериального давления, учащения или урежения сердцебиений;
• головных болей, сонливости или бессонницы, апатии, психоэмоциональной нестабильности.

Побочные явления возникают и из-за характерного для Дексаметазона синдрома отмены. Резкое прекращение лечения приводит к усилению болей и воспаления.

Взаимодействие с другими препаратами

Уменьшает терапевтическую эффективность диуретиков и средств от гипертонической болезни. В комбинации с другими гормональными препаратами его действие усиливается.

Совместимость с алкоголем

Дексаметазон с алкоголем нельзя сочетать. Высок риск появления выраженных местных и системных побочных эффектов.

Срок хранения

Срок годности Дексаметазона в виде инъекций и таблеток составляет 24 месяца. После вскрытия упаковки он сокращается. Дексаметазон в ампулах и таблетках следует хранить в темном месте при комнатной температуре. Он не используется для лечения при изменении физико-химических свойств. Согласно аннотации, одно из условий хранения Дексаметазона — недоступность препарата для детей.

Стоимость

Цена препаратов несколько варьируется в различных аптечных сетях. Стоимость ампул составляет около 420 рублей, таблеток — 280 рублей. Цена актуальна на 2019 год.

Аналоги

К аналогам препарата относятся гормональные средства Бетаметазон, Преднизолон, Метилпреднизолон, Гидрокортизон, Дипроспан.

Таблетки и инъекции Дексаметазон — гормональные средства. Они не только эффективны в терапии патологий опорно-двигательной системы, но и проявляют выраженные местные и системные побочные действия. Поэтому врачи включают их в лечебные схемы в тех случаях, когда использование более безопасных препаратов не дало желаемого результата.

Автор: Людмила Шевелева, провизор,
специально для Vertebrolog.pro

Полезное видео про Дексаметазон в уколах

Список источников: 

• https://www.rlsnet.ru/mnn_index_id_915.htm
• https://medi.ru/instrukciya/deksametazon-dlya-inektsij_363/