Обзор популярных обезболивающих для спины

Фото с сайта pixabay.com

Медикаменты с анальгезирующим действием – это первое, что приходит на ум, когда болевые ощущения не дают покоя. Но не все препараты эффективно справляются с положенной функцией. Важно учитывать происхождение и характер боли в спине.

Группы обезболивающих препаратов

Все обезболивающие лекарства при болях в спине можно сгруппировать в 2 группы:

• Наркотические. Это препараты, содержащие опиаты. Они производят сильнейший анальгезирующий эффект, помогают справиться с острой невыносимой болью в спине. Отпускаются в аптеке такие обезболивающие только по рецепту врача, поскольку в их составе содержатся наркотические вещества. Они пагубно воздействуют на нервную систему, могут вызывать зависимость, поэтому используются только в случае крайней необходимости. По силе действия данные обезболивающие можно подразделить на 2 группы:
  • слабые – Трамадол, Кодеин;
  • сильные – Метандон, Морфин.
• Ненаркотические. Широко применяются для купирования болевого синдрома в спине. В зависимости от воздействия существует 3 разновидности:
  • НПВС (нестероидные противовоспалительные средства)– обладают комбинированным действием: обезболивают, уменьшают воспаление и снижают температуру тела. Популярным представителем данной группы является Диклофенак, также широко используются Вольтарен, Индометацин, Ибупрофен.
  • Анальгетики – препараты не оказывают противовоспалительного действия, они лишь устраняют боль в спине. Популярными представителями являются Парацетамол, Аспирин, Анальгин.
  • Комбинированные – они сочетают в себе сразу несколько веществ, например, Доларен (диклофенак с парацетамолом).

В зависимости от способа применения, существуют препараты местного и системного действия. Первые представлены гелями, мазями и кремами. К обезболивающим системного действия принадлежат таблетки и уколы.

Показания и противопоказания

Основным показанием к применению обезболивающих средств является боль в спине, независимо от того, чем она вызвана:

• перенапряжением;
• травмой;
• воспалительным процессом;
• дегенеративно-деструктивными изменениями.

Обезболивающие могут применяться разово для устранения болевого синдрома или курсом, в составе комплексной терапии заболевания.

Наркотические обезболивающее от боли в спине

Наркотическое обезболивающее для спины стоит применять в тех случаях, когда боль очень сильная, вызвана заболеваниями позвоночника и опорно-двигательной системы или травмой.

Их анальгетическое действие заключается в воздействии на центральную нервную систему, в результате чего подавляется чувство боли. Таким образом удается обмануть организм, но ненадолго. Как только опиаты перестают действовать, болевой синдром возвращается. Именно поэтому нужно лечить причину, а не устранять лишь ее проявления.

Врачи редко назначают эту группу обезболивающих для спины, но иногда без них не обойтись. Показания к применению:

• межпозвоночные грыжи огромных размеров; подробнее про грыжи позвоночника→
• тяжелая форма остеохондроза с протрузиями; подробнее про остеохондроз→
• переломы;
• шоковое состояние пациента, вызванное болевым синдромом;
• онкологические образования позвоночника. Подробнее про опухоли позвоночника→

Данная группа препаратов не подходит для длительного применения, так как развивается психологическая и физическая зависимость. Наркотические обезболивающие не назначаются в таких случаях:

• наркотическая или алкогольная зависимость у пациента;
• дыхательная недостаточность;
• черепно-мозговая травма;
• беременность и лактация;
• детский возраст до 1 года.

К относительным противопоказаниям принадлежит почечная и печеночная недостаточность.

Ненаркотические обезболивающие от боли в спине

Ненаркотическим анальгетикам отдается предпочтение, чтобы обезболить боль в спине. Они более безопасны, не вызывают привыкание и не влияют на ЦНС.

Ненаркотические средства используются при болезнях суставов и позвоночника, сопровождающихся воспалением и болью в спине:

• артрит, артроз, остеоартроз;
• остеохондроз;
• ревматизм;
• радикулит;
• неврит;
• миозит;
• ущемление или воспаление нерва.

Противопоказания к применению зависят от группы. НПВС имеют более расширенный список запретов, нежели анальгетики, допустим, на основе парацетамола.

Ограничения к использованию:

• повышенная чувствительность к компонентам в составе;
• язвенная болезнь;
• заболевания кишечника в обостренной стадии;
• болезни органов кроветворения, кровеносной системы;
• артериальная гипертензия;
• беременность и лактация;
• детский возраст (возрастные ограничения зависят от действующего вещества, чаще до 6 или 12 лет).

Относительное противопоказание – почечная и печеночная недостаточность.

Обзор наиболее эффективных

Обезболивающее при боли в спине выбрать проблематично, поскольку ассортимент препаратов, обладающих анальгезирующим действием, огромный. Сначала стоит определиться с формой выпуска, будут это таблетки или уколы, а затем приступать к подбору фармацевтической группы и действующего вещества.

Таблетки от боли в спине

Фото с сайта ratengoods.com

Сильное обезболивающее при болях в спине – Седальгин Плюс. Он является представителем ненаркотических анальгетиков, имеет комбинированный состав (кофеин, метамизон и тиамин), за счет чего производит сразу несколько действий:

• обезболивает;
• уменьшает воспаление;
• снижает температуру тела.

Таблетки можно принимать не более 5 дней. Стоимость 10 капсул около 150 руб.

Обезболивание при болях в спине возможно с помощью таких популярных НПВС:

• Диклофенак – старое, проверенное годами средство на основе диклофенака, стоимость 20 табл. всего 50 руб.
• Вольтарен – более дорогой аналог Диклофенака, стоимостью 220 руб. за 30 таблеток.
• Нурофен – препарат на основе ибупрофена, Экспресс Актив помогает справиться с сильной болью в спине, за 8 капсул нужно отдать 130 руб.
• Ибупрофен – дешевый аналог Нурофена, стоимостью 20 руб. за 20 штук.
• Найз – препарат на основе нимесулида, эффективен при остеохондрозе, корешковом синдроме, воспалительных процессах, посттравматических болях. Таблетки разрешены детям с 2 лет, стоимость 20 шт. – 200 руб.
• Налгезин – мощный анальгетик на основе напроксена, может применяться даже при болях, вызванных ушибами и переломами, 10 таблеток дозировкой 550 мг стоят 270 руб.
• Мовалис – препарат на основе мелоксикама, который применяется при остеоартрозе, ревматоидном артрите, спондилите. Стоимость 20 таблеток – 720 руб.
• Кетанов – это самое сильное обезболивающее средство при боли в спине. Его действующим веществом является кеторолок, который принадлежит не к опиатам, а к НПВС, производит противовоспалительное и анальгезирующее действие. Стоит отметить, что Кетанов отпускается только по рецепту, стоят 100 таблеток 240 руб.
• Кеторол – содержит кеторолок, выпускается по 20 табл. стоимостью 50 руб.
• Кеторолак – аналог Кетанова, то есть полный его заменитель, с приблизительно одинаковой стоимостью, 10 шт. стоит 22 руб.

С сильной болью в спине помогут справиться комбинированные средства. Одним из эффективных является Некст уно экспресс. Стоимость 20 капсул – 270 руб. Это препарат, сочетающий парацетамол и ибупрофен. Его аналогами являются Ибуклин и Брустан.

В борьбе с болью можно воспользоваться старыми проверенными анальгетиками, например, Парацетамолом, Анальгином.

По рецепту врача могут быть назначены наркотические анальгетики – Трамадол, Промедол, Кодеин, Морфин или Трамал.

Уколы от боли в спине

Инъекционные обезболивающие при боли в спине из группы НПВС:

• Диклофенак. Стоимость 5 ампул около 80 руб. Может применяться при хронических воспалительных заболеваниях позвоночника, ревматизме, неврите, невралгии, артрозе, спондилите. Уколы могут использоваться для детей старше 12 лет. Курс лечения не превышает 5 дней.
• Мовалис. Дорогостоящий препарат, за 3 ампулы нужно заплатить 630 руб. К противопоказаниям принадлежат почечная и печеночная недостаточность, непереносимость активного вещества, язвенная болезнь, беременность, лактация, детский возраст до 15 лет.
• Артрозан. Это заменитель Мовалиса. Стоимость 3 ампул – 250 руб.

• Кеторолак. Это сильное обезболивающее от боли в спине. Продается только по рецепту врача. Применяется при травматических и послеоперационных болях в спине, препарат также эффективен при болезнях суставов, 10 ампул стоят 110 руб. Не применяется при аллергических заболеваниях (бронхиальная астма, бронхоспазм, отек Квинке), при нарушении кроветворения, функционирования почек, при высокой вероятности кровотечения и язве.

Хорошее анальгезирующее действие оказывают инъекции Анальгина. 10 ампул стоят всего 50 руб. Действующее вещество метамизол натрия производит обезболивающий эффект уже через 20–40 мин. после введения раствора.

Более дорогим аналогом Анальгина является Баралгин. Ампулы стоят дороже почти в 10 раз.

Если с помощью вышеперечисленных средств справиться с болью в спине не удается, применяется Новокаин. Он моментально купирует болевой синдром, поскольку воздействует на нервные волокна. Противопоказаниями к применению местного анальгетика являются индивидуальная непереносимость и детский возраст до 12 лет. Раствор для инъекций стоит менее 50 руб.

При сильной боли также могут применяться стероидные препараты, например, Преднизолон или Гидрокортизон. Все указанные цены актуальны на март 2019 года.

Общие принципы применения

При лечении боли в спине не стоит ограничиваться только лишь обезболивающими. Необходимо обязательно посетить врача, пройти обследование и получить точный диагноз, выявить причину болезненности.

Золотой серединой в лечении воспалительных болезней, которые приводят к боли, все же являются НПВС, поскольку они эффективно борются с воспалением. Их стоит применять курсом, в среднем 5–7 дней. Реже лечение продлевается до 10 дней.

Анальгетики также нельзя применять длительное время. Максимальная продолжительность – 7 дней. Чтобы уменьшить нагрузку на ЖКТ, таблетки нужно пить через 1 ч. после еды.

Лечение сильнодействующими наркотическими анальгетиками проводится по схеме, составленной врачом.

Ни в коем случае нельзя самостоятельно изменять дозировку или принимать медикаменты более продолжительное время.

В период лечения важно соблюдать все рекомендации врача:

• отказаться от тяжелого физического труда, подъема тяжестей;
• не употреблять алкоголь;
• не переохлаждаться;
• отказаться от тепловых процедур, например, сауны и бани (при воспалительных заболеваниях);
• принимать другие медикаменты согласно составленной схеме (если назначил врач).

Как правило, для более выраженного терапевтического эффекта прием системных обезболивающих стоит сочетать с препаратами местного действия. Можно одновременно применять средства с аналогичным активным составом.

Обезболивающие при правильном применении согласно показаний значительно облегчают жизнь пациенту, помогают забыть о боли и вернуть работоспособность.

Автор: Оксана Белокур, врач,
специально для Vertebrolog.pro

Полезное видео про обезболивающие препараты при боли в спине

Список источников:

• Лекарственные средства / М. Д. Машковский. – 15-е изд. – М.: РИА «Новая волна»: Издатель Умеренков, 2008. – 1206 с.
• Рецептурный справочник фельдшера / Э. В. Смолева, Е. Л. Аподиакос. – Ростов н/Д: Феникс, 2008. – 311 с.
• Практикум по фармакологии / И. В. Сазонова, Г. Л. Скорохватова. – М.: Март, 2005. – 256 с.