Панические атаки при шейном остеохондрозе

Пусковым механизмом остеохондроза шейного отдела позвоночника является тяжелое расстройство, которое формируется из-за сдавливания сосудов и нервов. Неврологи утверждают, что панические атаки прогрессируют при отсутствии лечения. При этом отмечается увеличение их продолжительности.

Причины и провоцирующие факторы

По мнению врачей, у многих пациентов с различными патологиями позвоночника отмечаются сильные боли и расстройства кровообращения, но чувство страха появляются не всегда. Специалисты объясняют такую склонность особенностями психического статуса, которые индивидуальны для каждого человека.

Основными причинами панических атак при шейном остеохондрозе являются:

1. Защемление позвоночной артерии – этот сосуд повреждается в первую очередь, поскольку проходит в специальном канале отростков всех шейных позвонков, геометрия которого изменяется при остеохондрозе. Малейшее отклонение костных структур защемляет артерию, что нарушает кровообращение в бассейне затылочной артерии мозга.
2. Сдавливание внутренней сонной артерии – повреждение обычно отмечается при входе в пирамиду височной кости. Это способствует нарушению кровотока по ходу передней и средней артерии мозга, развитию остеохондроза.
3. Защемление спинномозговых корешков – это провоцирует мучительную боль в шейном и плечевом сплетениях, образованных этими нервами. В тяжелых случаях может отмечаться онемение верхней конечности.

Обычно все три состояния проявляются совместно и провоцируют сильную болевую реакцию, одышку и некоторые симптомы нарушения мозгового кровообращения, вплоть до предобморочного состояния. На фоне таких изменений развивается паническая атака.

Возникновение приступа провоцируют такие факторы:

• частые стрессы;
• повышенная выработка адреналина;
• эмоциональная лабильность;
• передозировки некоторых лекарств;
• беременность;
• авитаминозы;
• физические перегрузки;
• вредные привычки.

Симптомы

Клиническая картина панических атак складывается из психических расстройств и соматических признаков, проявляющихся при шейном остеохондрозе. Пациент ощущает чувство страха и тревоги, в некоторых случаях отмечается истерия, боязнь смерти и навязчивые мысли.

Дополнительные признаки, сопровождающие заболевание:

• одышка;
• повышенный ритм сердечных сокращений и частый пульс;
• озноб и «холодный пот»;
• боли за грудиной и в животе;
• метеоризм и расстройства стула;
• тошнота и рвота;
• частые позывы к мочеиспусканию, в тяжелых случаях – энурез.

Степень выраженности этих симптомов при шейном остеохондрозе различна: у одних пациентов отмечается только неврологическая картина, у других возникают все перечисленные признаки. Специалисты выделяют третью категорию тяжелых пациентов, у которых клиника дополняется:

• потерей чувствительности в конечностях;
• судорогами в мышцах;
• нарушением двигательной активности;
• снижением зрения и слуха.

Продолжительность клиники различна и носит индивидуальный характер. Обычно приступ длится не больше получаса, в тяжелых случаях в 2-3 раза дольше. По частоте атаки все пациенты делятся на две группы: у одних симптомы развиваются ежедневно, у других – раз в несколько месяцев. В среднем больные испытывают тревогу и панику при остеохондрозе раз в неделю.

Диагностика

Для выявления панических атак при остеохондрозе обычно достаточно консультаций специалистов. Прохождение инструментального обследования помогает выявить степень прогрессирования патологии опорно-двигательного аппарата и возможные причины. Для этого назначается:

• КТ и МРТ шейного отдела позвоночника;
• ангиография или дуплексное сканирование сосудов головного мозга.

Первые два метода показывают степень искривления позвоночника, вторая группа выявляет сдавливание позвоночной и сонной артерии, признаки нарушения мозгового кровообращения при остеохондрозе.

Лечение

Главной задачей терапии панических атак при шейном остеохондрозе является воздействие на главную причину – разрушение суставных дисков. Пациенту назначается ряд укрепляющих процедур для устранения симптомов заболевания и облегчения самочувствия.

Медикаменты

Лекарственная терапия является «золотым стандартом» при остеохондрозе, она направлена на остановку прогрессирования заболевания и устранение симптомов. Пациенту выписываются:

1. Анальгетики (Нимесулид, Диклофенак) – снимают боль, отек и воспаление в суставах. При шейном остеохондрозе лучше применять мази.
2. Сосудорасширяющие средства (Папаверин, Сальсолин) – улучшают кровообращение в зоне поражения, нормализуют подвижность, ускоряют регенерацию поврежденных клеток.
3. Хондропротекторы (Артра, Хондроитин) – восстанавливают хрящевую ткань, питают суставные диски при остеохондрозе.
4. Антидепрессанты (Кломипрамин, Амитриптилин) – выписываются для стабилизации эмоциональной лабильности, исключения страха, тревожности и панических атак.

Иглоукалывание

Один из методов альтернативной медицины, направленный на устранение симптомов остеохондроза рефлекторным путем. Основой лечения является разделение тела больного на определенные зоны, в которые специалист вводит тончайшие стерильные иглы. Их длина не превышает 12 мм, процедура абсолютно безболезненна. За 10-15 сеансов многие пациенты отмечают уменьшение страха, тревожности, снижение дискомфорта в шее.

Массаж

Восстановить кровообращение головного мозга можно проведением массажа воротниковой зоны. Эти процедуры снимают мышечные спазмы, уменьшают защемление артерий и нервов, повреждение которых является первопричиной панических атак при остеохондрозе.

Движения при этом должны быть поступающими — от верхней части позвоночника пальцы направляются к затылку. Не допускаются резкие и грубые нажатия. Можно совершать круговые движения рукой, сжатой в кулак. Особенно осторожным нужно быть при переходе на шею. Сильные, неаккуратные действия могут нанести вред лимфатическим узлам, проходящим по ней. Можно слегка пощипывать воротниковую зону, совершать круговые движения пальцами рук.

Лечение пиявками

Гирудотерапия – это применение пиявок с лечебной целью. От таких процедур наступает облегчение при остеохондрозе. Оно объясняется разжижением крови, которой становится легче проходит по пережатым сосудам. Для получения нужных результатов понадобиться 10-12 сеансов, эффективность повышается при совместном применении средств для разжижения крови.

Физиотерапия

Такие процедуры проводятся непосредственно в зоне поражения, они направлены на повышение регенерации соединительной ткани, улучшение кровообращения и снятие болей. Наиболее популярными методами являются:

• лекарственный электрофорез;
• магнитотерапия;
• УВТ;
• воздействие ультразвука;
• лечение лазером.

Средняя продолжительность процедур составляет 15-20 минут, для достижения нужного эффекта при шейном остеохондрозе понадобится 13-15 посещений врача.

ЛФК

Лечебная физкультура назначается строго в период ремиссии, когда боль и мышечные спазмы не проявляются или беспокоят редко. Главное правило такого лечения – умеренные и дозированные нагрузки, выполняемые строго по расписанию.

Лучше заниматься лечебной физкультурой под наблюдением специалиста-остеопата или невролога. Эффективные упражнения:

• Лечь на спину на мат, ноги держать ровно, а руки поднимать вверх и тянуться ими к потолку, поочередно отрывая лопатки от пола.
• Из этого же положения: руки закрыть в замок за затылком, широко разведя локти в стороны. Медленно поднять голову и опустить ее в исходную позицию, повторить 2 раза.
• Из положения сидя: руки опущены вниз, плечи вместе поднять максимально высоко к ушам, вернуться в исходную позицию. Сутулиться, сводя плечи вперед, а затем распрямлять спину, разводя их назад.

Рекомендуется проведение зарядки 2-3 раза в неделю в вечернее время.

Другие методы

Дополнить лечение панических атак при шейном остеохондрозе можно следующими способами:

1. Мануальная терапия – это аналог массажа, но воздействие оказывается на твердые ткани. При остеохондрозе специалист выправляет осанку, что снимает защемление нервов и улучшает пропускную способность артерий.
2. Фитотерапия – это лечение травами. При панических атаках хорошо помогают успокоительные средства (настой валерианы, пустырника).
3. Курсовой прием витаминов (В1, В6, В12, А, Е) – дополнить терапию можно общеукрепляющими средствами. Это ускорит восстановление суставных дисков, благоприятно отразится на состоянии головного мозга.
4. Акупунктура – воздействие на определенные точки организма с лечебной целью. Рефлекторно снижается болезненность, тревожность, уходит страх и депрессия, панические атаки.
5. Ношение ортопедических корсетов – разгружает позвоночник, устраняет защемление позвоночной и сонной артерий при остеохондрозе.

Как справиться с приступом

Для подавления паники при остеохондрозе следует соблюдать следующие правила:

• необходимо успокоиться, несколько минут полежать с закрытыми глазами;
• постараться сделать несколько глубоких вдохов с небольшими паузами;
• важно не напрягать мышцы, можно послушать спокойную тихую музыку;
• через 10-15 минут нужно спокойно встать, выпить теплый чай, пообщаться с близкими людьми на отвлеченные темы, не заостряя внимание на своем дискомфорте.

Психологи советуют освоить йогу или медитацию и использовать одну из методик во время приступа. Некоторым больным помогает точечный массаж, техника аутотренинга.

Панические атаки возникают, как защитная реакция организма на повреждение. По природе приступы носят эмоциональный характер и отягощаются некоторыми соматическими синдромами. Устранить прогрессирование остеохондроза помогут лекарства и укрепляющие процедуры, справляться со страхом и расстройствами поведения необходимо тренировками по самоконтролю.

Автор: Денис Филин, врач,
специально для Vertebrolog.pro

Полезное видео про панические атаки и шейный остеохондроз

Список источников: 

• А. Курпатов Средство от страха. 2003.
• Вегетативные расстройства. / Под ред. А. М. Вейна. — М.: Медицинское
  информационное агентство, 2000. — 752 с.
• Долженков А. Здоровье вашего позвоночника. – М.: У-Фактория, 2005.
• Заболевания позвоночника: Полный справочник. – М.: Эксмо, 2008.
• Скибо Е. Панические атаки и как от них избавиться. — Электронная книга, 2016 г.
• Фищенко В., Мартыненко Г. Консервативное лечение остеохондроза позвоночника. – К.: Здоровье, 1989.