Поясничный отдел позвоночника

Фото с сайта spina-expert.ru

В диагностике болезненных ощущений или скованности в пояснице важная роль отведена рентгенографии и МРТ. По результатам обследования можно обнаружить патологические изменения.

Строение

Является составляющей позвоночного столба, состоит из пяти позвонков. Плавно переходит из грудного в пояснично-крестцовый отдел, который имеет аналогичное количество позвонков.

На него приходится самая большая нагрузка, поскольку он выдерживает массу всего тела. С этим связано анатомическое строение, поясничные позвонки самые крупные из всех. Они соединены друг с другом межпозвоночными дисками, связками и мышцами. Суставные отростки направлены сагиттально, что препятствует ротации.

Анатомия позвонков:

• тело – имеет размеры большие по ширине, нежели высоте;
• нижний суставный отросток – расположен на нижней грани дуги;
• верхний – соединен с предыдущим, находится на верхней грани дуги;
• остистый – направлен прямо назад;
• поперечный – место крепления мышц, рудимент ребер.

На уровне 1-2 позвонка поясничного отдела заканчивается спинной мозг, он переходит к концевую нить, состоящую из спинномозговых корешков, которые проходят в ткани спины через межпозвоночные отверстия.

Спинной мозг защищен позвонковыми дугами.

Начиная со 2 позвонка, происходит сужение позвоночных отверстий. Это вызвано анатомией спинного мозга. Тело последнего позвонка поясничного отдела имеет клиновидную форму, наклонено вперед.

Функции

Поясничный отдел – это опора позвоночного столба. Он обеспечивает возможность нахождения в вертикальном положении, выполняет амортизационную функцию.

Пояснично-крестцовый отдел позвоночника неподвижен, в отличие от поясничных позвонков. Пять позвоночно-двигательных сегментов помогают в осуществлении поворотов в стороны, движений корпусом, а также наклонов.

Важную функцию выполняют мышцы. Они отвечают за подвижность и гибкость. С их помощью возможны наклоны в стороны, вперед и назад даже с нагрузкой.

Мышцы

Мышечно-связочный аппарат обеспечивает гибкость позвоночного столба. Дуги позвонков соединены связками. Мышцы прикрепляются к поперечным и остистому отростку с одной стороны и позвоночным дугам с другой.

Боль в поясничном отделе чаще всего бывает спровоцирована чрезмерными нагрузками или растяжением мышц.

Изгибы

Изгибы позвоночного столба способствуют поддержанию равновесия. При резких движениях обеспечивается амортизация позвонков. В поясничном отделе формируется лордоз. Это изгиб, обращенный выпуклостью назад. Аналогично выгнуты и позвонки шейного отдела.

Наиболее распространенные заболевания

Поскольку на поясничный отдел приходятся самые большие нагрузки, то заболевания позвоночного столба не редкость. До 80% населения хотя бы раз испытывали боль в пояснице, причем с болевыми ощущениями в данном сегменте позвоночника преимущественно сталкиваются пациенты старше 30 лет, которые заняты тяжелым физическим трудом.

Остеохондроз

С данным диагнозом сталкивается треть пациентов с поясничными болями. Это дегенеративно-дистрофическое заболевание, затрагивающее межпозвоночные диски. С годами они изнашиваются, в них появляются трещины и щели. Подробнее про остеохондроз→

Остеохондроз сопровождается болью, ущемлением нервных корешков, скованностью и ограничением подвижности в поясничном отделе.

Протрузии

Встречаются очень часто, являются следствием остеохондроза. Протрузия опасна тем, что без лечения переходит в грыжу, поскольку, по сути, это изменение и смещение межпозвоночного диска.

При сдавливании нервов возникает сильная боль, которая даже заставлять человека застывать в одном положении. Обезболивающие только лишь устраняют болевой синдром, но от причины не избавляют.

Грыжи

Это наиболее нежелательное последствие поражения межпозвоночных дисков, которое приводит к мучительным болям в пояснице.

Опасность грыжи в том, что она может ущемлять спинномозговой канал, вызывая ишиас (воспаление седалищного нерва). Кроме этого, при больших размерах новообразование приводит к сдавливанию органов малого таза, нарушению кровообращения, что чревато осложнениями.

В некоторых случаях грыжа поясничного отдела становится причиной паралича.

Остеофиты

Также являются следствием остеохондроза. Это костные наросты, которые образуются на межпозвоночных дисках. Они раздражают спинномозговые корешки, вызывая боль, онемение, покалывание в ногах и другие дискомфортные ощущения.

Люмбаго

Второе название – пояснично-крестцовый радикулит. Это следствие дегенеративно-дистрофических изменений или травм. Для него характер острый приступ боли, так называемый прострел, который заставляет принять вынужденную позу.

Лордоз

Для патологического поясничного лордоза характерен сильный изгиб выпуклостью вперед. Это приводит к хроническому болевому синдрому из-за перенапряжения мышц позвоночника, ограничению подвижности и растяжению сухожильно-связочного аппарата. Подробнее про лордоз→

При патологическом изгибе может быть нарушена работа органов мочевыделения и пищеварительного тракта.

Другие заболевания

Не так часто, но все же встречаются и другие болезни поясничного отдела:

• спондилез – смещение позвонков из-за образования костных выростов;
• стеноз межпозвоночного канала – вызван возрастными изменениями;
• фибромиалгия – воспаление мышц поясничного отдела;
• остеопороз – патология, вызванная дефицитом кальция.

Наиболее опасной причиной боли в пояснице является опухоль позвоночного столба.

Чтобы не страдать от болезненности в пояснице, стоит беречь спину. Нельзя слишком нагружать поясничный отдел.

Автор: Оксана Белокур, врач,
специально для Vertebrolog.pro

Полезное видео про позвоночник

Список источников: 

• Крылова Н. В., Искренко И. А. Анатомия скелета. Анатомия человека в схемах и рисунках. Атлас-пособие. – М.: Издательство Российского университета дружбы народов, 2005. – 84 с.
• Родионова О. Здоровье спины и позвоночника. Энциклопедия, 2009.