
Поясничный отдел позвоночника
Изменено: 9 октября 2019
Поясничный отдел позвоночника поддается значительным нагрузкам, поэтому боль в пояснице знакома многим. Она может быть вызвана как механическими повреждениями, так и болезнями опорно-двигательного аппарата.
Фото с сайта spina-expert.ru
В диагностике болезненных ощущений или скованности в пояснице важная роль отведена рентгенографии и МРТ. По результатам обследования можно обнаружить патологические изменения.
Строение
Является составляющей позвоночного столба, состоит из пяти позвонков. Плавно переходит из грудного в пояснично-крестцовый отдел, который имеет аналогичное количество позвонков.
На него приходится самая большая нагрузка, поскольку он выдерживает массу всего тела. С этим связано анатомическое строение, поясничные позвонки самые крупные из всех. Они соединены друг с другом межпозвоночными дисками, связками и мышцами. Суставные отростки направлены сагиттально, что препятствует ротации.
Анатомия позвонков:
- тело – имеет размеры большие по ширине, нежели высоте;
- нижний суставный отросток – расположен на нижней грани дуги;
- верхний – соединен с предыдущим, находится на верхней грани дуги;
- остистый – направлен прямо назад;
- поперечный – место крепления мышц, рудимент ребер.
На уровне 1-2 позвонка поясничного отдела заканчивается спинной мозг, он переходит к концевую нить, состоящую из спинномозговых корешков, которые проходят в ткани спины через межпозвоночные отверстия.
Спинной мозг защищен позвонковыми дугами.
Начиная со 2 позвонка, происходит сужение позвоночных отверстий. Это вызвано анатомией спинного мозга. Тело последнего позвонка поясничного отдела имеет клиновидную форму, наклонено вперед.
Функции
Поясничный отдел – это опора позвоночного столба. Он обеспечивает возможность нахождения в вертикальном положении, выполняет амортизационную функцию.
Пояснично-крестцовый отдел позвоночника неподвижен, в отличие от поясничных позвонков. Пять позвоночно-двигательных сегментов помогают в осуществлении поворотов в стороны, движений корпусом, а также наклонов.
Важную функцию выполняют мышцы. Они отвечают за подвижность и гибкость. С их помощью возможны наклоны в стороны, вперед и назад даже с нагрузкой.
Мышцы
Мышечно-связочный аппарат обеспечивает гибкость позвоночного столба. Дуги позвонков соединены связками. Мышцы прикрепляются к поперечным и остистому отростку с одной стороны и позвоночным дугам с другой.
Боль в поясничном отделе чаще всего бывает спровоцирована чрезмерными нагрузками или растяжением мышц.
Изгибы
Изгибы позвоночного столба способствуют поддержанию равновесия. При резких движениях обеспечивается амортизация позвонков. В поясничном отделе формируется лордоз. Это изгиб, обращенный выпуклостью назад. Аналогично выгнуты и позвонки шейного отдела.
Наиболее распространенные заболевания
Поскольку на поясничный отдел приходятся самые большие нагрузки, то заболевания позвоночного столба не редкость. До 80% населения хотя бы раз испытывали боль в пояснице, причем с болевыми ощущениями в данном сегменте позвоночника преимущественно сталкиваются пациенты старше 30 лет, которые заняты тяжелым физическим трудом.
Остеохондроз
С данным диагнозом сталкивается треть пациентов с поясничными болями. Это дегенеративно-дистрофическое заболевание, затрагивающее межпозвоночные диски. С годами они изнашиваются, в них появляются трещины и щели. Подробнее про остеохондроз→
Остеохондроз сопровождается болью, ущемлением нервных корешков, скованностью и ограничением подвижности в поясничном отделе.
Протрузии
Встречаются очень часто, являются следствием остеохондроза. Протрузия опасна тем, что без лечения переходит в грыжу, поскольку, по сути, это изменение и смещение межпозвоночного диска.
При сдавливании нервов возникает сильная боль, которая даже заставлять человека застывать в одном положении. Обезболивающие только лишь устраняют болевой синдром, но от причины не избавляют.
Грыжи
Это наиболее нежелательное последствие поражения межпозвоночных дисков, которое приводит к мучительным болям в пояснице.
Опасность грыжи в том, что она может ущемлять спинномозговой канал, вызывая ишиас (воспаление седалищного нерва). Кроме этого, при больших размерах новообразование приводит к сдавливанию органов малого таза, нарушению кровообращения, что чревато осложнениями.
В некоторых случаях грыжа поясничного отдела становится причиной паралича.
Остеофиты
Также являются следствием остеохондроза. Это костные наросты, которые образуются на межпозвоночных дисках. Они раздражают спинномозговые корешки, вызывая боль, онемение, покалывание в ногах и другие дискомфортные ощущения.
Люмбаго
Второе название – пояснично-крестцовый радикулит. Это следствие дегенеративно-дистрофических изменений или травм. Для него характер острый приступ боли, так называемый прострел, который заставляет принять вынужденную позу.
Лордоз
Для патологического поясничного лордоза характерен сильный изгиб выпуклостью вперед. Это приводит к хроническому болевому синдрому из-за перенапряжения мышц позвоночника, ограничению подвижности и растяжению сухожильно-связочного аппарата. Подробнее про лордоз→
При патологическом изгибе может быть нарушена работа органов мочевыделения и пищеварительного тракта.
Другие заболевания
Не так часто, но все же встречаются и другие болезни поясничного отдела:
- спондилез – смещение позвонков из-за образования костных выростов;
- стеноз межпозвоночного канала – вызван возрастными изменениями;
- фибромиалгия – воспаление мышц поясничного отдела;
- остеопороз – патология, вызванная дефицитом кальция.
Наиболее опасной причиной боли в пояснице является опухоль позвоночного столба.
Чтобы не страдать от болезненности в пояснице, стоит беречь спину. Нельзя слишком нагружать поясничный отдел.
Автор: Оксана Белокур, врач,
специально для Vertebrolog.pro
Полезное видео про позвоночник
Список источников:
- Крылова Н. В., Искренко И. А. Анатомия скелета. Анатомия человека в схемах и рисунках. Атлас-пособие. – М.: Издательство Российского университета дружбы народов, 2005. – 84 с.
- Родионова О. Здоровье спины и позвоночника. Энциклопедия, 2009.