
Как отличить боли в сердце от невралгии?
Изменено: 9 октября 2019
Чтобы правильно отреагировать на появление дискомфорта в области грудины, нужно знать, как отличить боли в сердце от невралгии. Существует ряд факторов, позволяющих идентифицировать патологию.
Фото с сайта neuromed.online
При появлении сильной боли в грудине человек испытывает страх по поводу того, что это может быть начало сердечного приступа. Но такая симптоматика характерна и для других заболеваний, поэтому важно научиться их различать. Правильные действия во время начала проявления патологии способствуют скорейшему выздоровлению человека в дальнейшем.
Как проявляются заболевания сердца
Многие болезни можно распознать еще в самом их начале, обратив внимание на сигналы организма о помощи. Признаки развития сердечных заболеваний общие еще для нескольких патологий. Первое, на что нужно обратить внимание – находится ли человек в группе риска. Например, людям с повышенными показателями уровня холестерина, артериального давления, избыточной массой тела и страдающим диабетом нельзя игнорировать следующую симптоматику:
- Дискомфорт в груди, который проявляется по-разному (давление или чувство распирания, жжение, защемление). Ощущения возникают как во время физической активности, так и в состоянии покоя. Через несколько минут дискомфорт обычно проходит.
- Боль в желудке, изжога, тошнота, расстройство. Такая симптоматика сама по себе указывает на патологии желудочно-кишечного тракта, но иногда сигнализирует о заболевании сердца у женщин при наличии факторов риска.
- Иррадиирование боли в руку. Ощущается, что начало дискомфорта локализуется в грудной области. Но рука иногда болит больше.
- Головокружение в совокупности с другими признаками, которые указывают на сбои в работе сердечной мышцы.
- Боль в горле при условии, что она распространяется в челюстно-лицевую область из грудины.
- Резкое чувство усталости или одышка при малейшей нагрузке.
- Сильный храп указывает на наличие проблем с дыханием, которые отражаются на состоянии сердца.
- Холодный пот в сочетании с другими симптомами.
- Постоянный кашель.
- Отечность нижних конечностей, которая часто указывает на недостаточную работу сердца.
- Аритмия в состоянии покоя.
Своевременная реакция на наличие комплекса симптомов патологий сердца может спасти жизнь человеку.
Как проявляется невралгия
Симптоматика зависит от локализации и степени повреждения нерва. Чаще всего боль возникает с одной стороны, но иногда носит симметричный характер. Иррадиирование дискомфорта в область грудины дает ощущение, что болит сердце.
Симптомы межреберной невралгии:
- В месте поражения повышается температура (гиперемия кожного покрова).
- Кожные покровы в области воспаления меняют цвет (слегка краснеют либо бледнеют), выглядят более сухими.
- Мышечный тонус ограничивает подвижность (является частым симптомом при невралгии).
- Со стороны воспаленного нерва утрачивается чувствительность.
- Тяжело сделать глубокий вдох.
- Боль отдает в сердце при поражении левой стороны.
- Повышенное потоотделение.
- Приступы дискомфорта, которые периодически повторяются, усиливаются в ночное время.
- Боль, иррадиирущая по ходу межреберной дуги.
Нельзя игнорировать дискомфорт в грудной клетке. Без помощи специалиста иногда трудно отличить сердечную патологию от невралгии.
Таблица отличий
Чтобы было легче ориентироваться в том, что именно беспокоит человека: невралгия или сердце, рассмотрим сравнительные характеристики этих заболеваний:
Факторы и особенности | Межреберная невралгия | Сердце |
---|---|---|
Возрастная группа | Независимо от возраста | Преимущественно страдают лица старшей возрастной группы (начиная от 40 лет) |
Место локализации | По ходу реберной дуги с одной или в редких случаях с обеих сторон | Обычно в левой стороне грудной клетки |
Куда отдает боль | Отсутствует иррадиация | Присутствует ощущение, что беспокоит левое плечо, ключица |
Одышка | Редко сопутствует | На фоне сильных болей появляется почти всегда |
Характер ощущений | Ноющая боль, покалывание, реже — прострелы | Ощущение сдавливания, которое при инфаркте миокарда становится нестерпимым, острая боль — при стенокардии |
Зависимость от физической или эмоциональной нагрузки | Связь прослеживается не всегда, только при значительном перенапряжении | Даже умеренная нагрузка часто провоцирует болевые ощущения |
Связь с дыханием | Дискомфорт увеличивается в момент выдоха или вдоха | Не прослеживается |
Определяя то, какая патология провоцирует боль, необходимо учитывать комплекс симптомов и факторов.
Как проводится диагностика?
Если трудно понять, что болит: сердце или невралгия, предполагать следует более опасное заболевание, несущее риск для жизни (кардиологическое). Поэтому откладывать визит к доктору нельзя.
Можно обратиться к семейному терапевту или сразу к кардиологу. На основании осмотра и жалоб пациента будет назначено диагностическое исследование – электрокардиография (ЭКГ).
Этот метод позволяет изучить работу сердечной мышцы. В ходе диагностики применяют специальный аппарат. При помощи датчиков, размещенных на теле человека, он регистрирует все изменения в функционировании сердца. Результат выдается в графическом изображении. Кардиолог при помощи проведения ЭКГ способен определить наличие гипертрофических изменений, рубцов, частоту сокращений и проводимость, а также многие другие особенности сердечной мышцы.
После того как удается определить, что сердце не болит, а для жизни пациента нет опасности, занимаются дальнейшей диагностикой. Пациента направляют к врачу-неврологу.
Фото с сайта весна124.рф
Диагностика межреберной невралгии подразумевает определение причины ее возникновения. Для этого пациенту рекомендуют пройти один из видов обследований:
- рентген;
- магнитно-резонансную томографию;
- миелографию (рентгенографическое исследование с применением контрастирующего вещества);
- компьютерную томографию.
При подозрении на инфекционную или аутоиммунную этиологию невралгии назначают бактериологические исследования. Также пациент сдает кровь на общий анализ.
Что делать при возникновении боли?
При сильных болях в области груди важно как можно быстрее узнать, что это: сердце или невралгия. Полноценное лечение назначать должен только врач после проведения диагностики и определения причин развития патологии.
Исключив кардиологические заболевания, начинают терапию невралгии. Все мероприятия будут направлены на устранение первопричины и купирование боли.
При сильном дискомфорте в области груди первая помощь заключается в обеспечении покоя больному. Его укладывают на кровать с жесткой основой, двигательную нагрузку сводят к минимуму. Боль купируют обезболивающими препаратами (Солпадеин, Анальгин, Кетанов) или делают блокаду новокаином.
В комплексной терапии обязательно применяют противовоспалительные средства (Диклофенак, Нимесил, Мелоксикам). Лекарства этой группы снимают воспаление, отечность, улучшают кровообращение в области поражения нерва.
В лечении межреберной невралгии активно используют физиотерапевтические методы:
- электрофорез;
- прогревание ультрафиолетом;
- иглоукалывание;
- УВЧ.
При невралгии различной этиологии практически всегда назначают применение местных обезболивающих, противовоспалительных средств (гели, мази). Хорошо зарекомендовали себя такие препараты: Траумель, Диклофенак-гель, Эфкамон.
Ответственное отношение к своему здоровью, своевременное обращение к специалисту за помощью помогут быстро избавиться от боли в грудной клетке, будь то невралгия или сердечное заболевание.
Автор: Татьяна Гросова, медсестра,
специально для Vertebrolog.pro
Полезное видео о том, как отличить межреберную невралгию от болезни сердца
- Г.А. Акимов, М.М. Одинак Дифференциальная диагностика нервных болезней. 2001.
- Практическая неврология: руководство для врачей [Электронный ресурс] / Под ред. А.С. Кадыкова, Л.С. Манвелова, В.В. Шведкова — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2011.